Обращение к Государственному Собранию, к Правительству и канцлеру Эстонской Республики в связи с пандемическим соглашением

Уважаемый член Рийгикогу, канцлер юстиции и Правительство Эстонской Республики!

В 2022 году Всемирная организация здравоохранения (далее ВОЗ) начала переговоры об изменениях в международных медико-санитарных правилах (далее изменения ММСП) и соглашении о пандемии (ВОЗ СА+)2,3. Утверждение этих документов значительно усилило бы контроль ВОЗ над вопросами общественного здравоохранения государств-членов и лишило бы страну собственных возможностей принятия решений.

Сокращения:
Поправки к ММСП — предлагаемые поправки к Международным медико-санитарным правилам (2005 г.)
Pandemic Convention или ВОЗ CA+ — конвенция, соглашение или другой международный документ Всемирной организации здравоохранения по профилактике, обеспечению готовности и реагированию на пандемию (англ. k. Конвенция, соглашение или другой международный документ ВОЗ). инструмент по предотвращению, обеспечению готовности и реагированию на пандемию (ВОЗ СА+))
PHEIC — чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение (англ. k. Public Health Emergency of International Concern)

ПРОБЛЕМЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОБЕСПОКОЕННОСТЬ В ДОКУМЕНТАХ ВОЗ (ИЛИ: ВОПРОСЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОБЕСПОКОЕННОСТЬ В ДОКУМЕНТАХ ВОЗ)

Проблемные предложения относительно юрисдикции государств-членов в поправках к Международным медико-санитарным правилам (ММСП)1 в основном заключаются в следующем:

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ И ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СУВЕРЕНИТЕТ

1. Согласно статье 13А, временные и постоянные рекомендации согласно статьям 15 и 16 становятся обязательными; Статья 13A(7) наделяет ВОЗ полномочиями руководить странами. Поправки к статье 42 предполагают, что предлагаемая поправка, которая включает ссылку на временные и текущие рекомендации, сделает применение этих рекомендаций обязательным (статья 13А; статья 42).

2. Различные изменения существенно расширят полномочия Генерального директора ВОЗ. Например, поправка к статье 15 позволит Генеральному директору давать рекомендации не только во время объявленного им ЧСОЗМЗ, но и в любой ситуации, которая, по его мнению, может стать таковой. Поправка к статье 42, в частности, гласит, что в случае мер ВОЗ, таких как Руководящие принципы Генерального директора, не только «реализация должна начаться немедленно и осуществляться без промедления всеми государствами-участниками», но и «государства-участники должны также принять меры по обеспечению соблюдения таких мер неправительственными организациями, действующими на их территориях» (статья 15; статья 42).

3. Статья 18 ММСП содержит неисчерпывающий перечень мер, которые ВОЗ может сделать обязательными для государств-участников. В этот перечень входят, среди прочего, требование медицинского освидетельствования, проверка показаний медицинских осмотров и лабораторных исследований, требование вакцинации или другой профилактики, проверка доказательств вакцинации или другой профилактики, контроль за состоянием здоровья людей, карантин или другие санитарные меры, а также применение изоляции или лечения (статья 18).

4. Чрезвычайный комитет ВОЗ наделен полномочиями отменять решения по безопасности здоровья, принятые государствами-членами (статья 43).

5. Государства-члены обязуются выделять деньги в международный механизм финансирования для выявления угроз общественному здоровью и содействия доступности продуктов здравоохранения (пункт 1 статьи 44).

ОТКАЗ ОТ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА

6. Поправки включают изменение в Статью № 3 Руководящих принципов Международных медико-санитарных правил: полное уважение достоинства, прав человека и основных свобод было вычеркнуто и заменено изменениями, направленными на равенство, инклюзивность и последовательность (Статья 3).

ГЛОБАЛЬНАЯ БОРЬБА С ИНАКОМЫСЛЯЩИМИ

7. Государства-члены будут обязаны ограничить передачу информации в средствах массовой информации, социальных сетях и других каналах связи в соответствии с руководящими принципами, определенными ВОЗ. Внесенные изменения призывают «предотвратить распространение ложной и недостоверной информации» и усилить ВОЗ на глобальном уровне для борьбы с «ложной и дезинформацией». ВОЗ будет обязана «проверять информацию из источников, не являющихся участвующими странами» (статья 44(1)(h); новый параграф 5(g) Приложения 1, новый параграф 7(e)).

НАБЛЮДЕНИЕ - (ЦИФРОВОЕ) ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ЗДОРОВЬЯ И ФОРМЫ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ

8. Предлагаемые поправки к Статье 23, касающиеся использования (цифровых) медицинских сертификатов или форм определения места для контроля и надзора, касаются не только международных чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, но и эта статья касается общих медико-санитарных мер как по прибытии (пункт назначения), так и отправление. Эта статья применима ко всем ситуациям, а не только к международным чрезвычайным ситуациям (PHEIC). Поправки к статье 23 включают, например, «пункт 6, который добавляет конкретную ссылку на формы местонахождения пассажиров как часть документов, которые могут потребоваться, и предпочитает, чтобы они были в цифровом формате» (статья 23).

МОНОПОЛЬНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ПРОИЗВОДСТВА ПРОДУКТОВ ЗДОРОВЬЯ ВОЗ

9. ВОЗ получит полномочия управлять производством и распределением товаров медицинского назначения в государствах-членах во время кризисов. ВОЗ будет уполномочена определять, какие продукты необходимы для реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение. По запросу ВОЗ страны-участницы должны обеспечить, чтобы производители на их территории своевременно поставляли запрошенное количество медицинской продукции в ВОЗ или другие страны-участницы в соответствии с инструкциями ВОЗ, чтобы обеспечить эффективную реализацию плана распределения медицинского оборудования (статья 13А).

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВА К СОТРУДНИЧЕСТВУ

10. Поправка к пункту 3 статьи 13 налагает обязанность на государство-участник представить в ВОЗ обоснование отклонения предложения помощи в течение 48 часов с момента получения предложения помощи, т.е. государства-участники станут получателями вынужденных предложений, что сопровождается обязанностью обосновать отказ. Срок ответа нереальный. В новом приложении в разделе «Обязательства по сотрудничеству» говорится: «Государства-участники могут запросить сотрудничество или помощь у ВОЗ или других государств-участников. ВОЗ и государства-участники, которым адресованы такие запросы, обязаны оперативно реагировать на такие запросы и предоставлять запрошенное сотрудничество и помощь. Любое непредоставление такого сотрудничества и помощи должно быть сообщено запрашивающим странам и ВОЗ с указанием причин этого (Статья 13(3)).

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ И ОБМЕН ОБРАЗЦАМИ ПАТОГЕНОВ И ДАННЫМИ О ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ

11. Среди предложенных поправок к Статье 44(1) и (2) и Приложению 1, Части A и B, государства обязаны обмениваться информацией о данных о генетических последовательностях патогенов с ВОЗ, а ВОЗ обязана делиться полученной информацией со всеми Государства-участники для целей исследования патогенов и оценки риска (пункты 1 и 2 статьи 44; Приложение 1, часть A и часть B).

Дополнительное соглашение по борьбе с пандемией, если оно будет принято, предоставит государствам-участникам ВОЗ доступ к Системе распределения патогенов и выгод (система PABS), что приведет к биобезопасности и другим проблемам безопасности. Система PABS более подробно обсуждается в разделе «Соглашение о пандемии» (WHO CA+) настоящего документа.

Полный текст обращения (на эстонском языке)

Прессконференция 21.11.2023 (на эстонском и английском языках)

Официальный сайт народной инициативы

Объединенные врачи и ученые

Источник