Семейный врач не дает направление на анализы. Имеет ли он на это право?
В редакцию «Нарвской газеты» часто обращаются читатели с личными историями и вопросами, которые можно объединить одной актуальной темой – взаимоотношения со своим семейным врачом. «НГ» выбрала наиболее часто встречающиеся и направила запрос в Кассу здоровья.
Иллюстративное фото: Pixabay
На вопросы читателей «НГ» отвечает главный специалист Кассы здоровья Игорь Ляпин.
1. Что это за «квота» у семейных врачей? Многие семейные врачи не хотят давать направления на анализы или направление к узким врачам-специалистам, ссылаясь на то, что у них «закончилась квота». При том, что с начала года не прошло еще и 6 месяцев. Среди пациентов ходят слухи, что у семейных врачей есть определенная «квота» – то есть деньги от Кассы здоровья за услуги анализов и направления к врачам-специалистам, и семейные врачи могут экономить на этой «квоте» и за счет этого (на сэкономленные деньги) выписывать себе премии, повышать зарплату, покупать оборудование.
Для заказа обследований и процедур у семейных врачей имеется годовой фонд для обследований, связанный с числом застрахованных лиц в участке. Если запланированный объем фонда заполнен, Касса здоровья берет на себя обязательство уплаты с коэффициентом 0,7. Семейный врач получает финансирование за проведенные исследования. Другими словами, неиспользованные деньги фонда не остаются для использования семейным врачом на какие-либо другие расходы.
2. Есть ли четкое регулирование, когда семейный врач может отказать пациенту в направлении на анализы или к врачу-специалисту, несмотря на обоснованные, с точки зрения пациента, жалобы? Читатели рассказывают случаи, когда все же удается попасть к узкому специалисту, и тот спрашивает: «А почему семейный врач не делал вам те или иные анализы?»
– Решение о необходимости проведения анализов и обследований, а также направления к врачу-специалисту принимает семейный врач, исходя из состояния здоровья пациента. При необходимости семейный врач может также воспользоваться услугой э-консультации. В этом случае семейный врач направит вопрос, связанный с лечением пациента, через информационную систему здоровья непосредственно к врачу-специалисту. Вопрос рассматривается врачом-специалистом и консультируется в отношении дальнейшего лечения пациента семейным врачом, или пациент приглашается на прием к врачу-специалисту, т.е. пациент принимается врачом-специалистом. Семейный врач всегда информирует пациента, когда он просит у врача-специалиста э-консультацию, а также просит связаться с пациентом по контактному телефону, который указывается в сопроводительном письме.
3. Много говорится о профилактике болезней. Но когда идешь к семейному врачу с просьбой дать направление на анализы для того, что после 40, 50, 60 лет надо обязательно пройти те или иные обследования, семейные врачи отказывают. «Нет оснований. Вот когда заболеете, тогда направим»… Как быть?
– Профилактика и контроль над болезнями действует как сотрудничество между врачом и пациентом, в котором, среди прочего, важно взаимное уважение и достойное общение. Принимая решения, врач учитывает пожелания пациента, а также его риски для здоровья, семейную историю болезней и ранее перенесенные заболевания, которые могут стать условием для проведения обследований. Решение о необходимости проведения обследований и анализов принимает врач.
Комментарии
интересно, семейные врачи своих детей, внуков так же лечат?
Анализы и полноценное лечение необходимо сами понимаете кому, а мы должны не нервничать и пить побольше минеральной воды...
И абсолютно ненужных лекарств .
Где то я эту фразу уже слышал. Скажите фамилия вашего сем.врача случаем не на "В" начинается?)
А вам не кажется странным , что после Ковида , медицина везде , в Германии и других , когда то развитых странах , стала в разы хуже . Большинство стариков даже бояться обращаться к врачам , а тем более ложиться в больницу , боясь , что оттуда уже никогда живыми не выйдут .Отношение к больным отвратительное .
Врач сам понимает, надо ли сдавать анализы или посылать к специалисту. А мы не должны диктовать, что ему делать. На то он и врач.
семейный врач на то и и семейный, что имеет общие знания во всех областях, для того, чтобы определить, к какому специалисту направить. анализы да, есть предварительные анализы, которые могут делать семейные врачи. Но чаще анализами занимаются врачи специалисты. И вот к ним как раз таки не все семейные хотят давать направление.
если семейный все понимает что да как, зачем тогда специалисты?
Специалисты для того, чтобы когда нужно, семейный врач к ним отправлял как (написано в комментарии выше).
ага... для того, когда уже поздно после лечения семейным врачом, потом будут статьи выходить наподобе "почему люди своевременно не обращались за помощью, при последней стадии рака"
Моего мужа тоже так лечил доктор . Типа я консультируюсь со специалистом и лечить буду сам. А потом 4 стадия и Рийгикюла. Время упущено. Слишком самонадеяны доктора .И мы почему-то должны с ними воевать за свое здоровье. Почему?
В молодости они нам твердят , что нечего выдумывать, вы слишком молоды для болезней , а когда состаримся - а что вы хотите, возраст. Тема избитая, все все знают. И ,честно говоря, порой можно понять доведенных до ручки пациентов, которые нападают на врачей.
Вот расскажите про права пациентов, про комиссию , которая рассматривает жалобы.а эта публикация - ни о чем.
Конечно тоже наслышан про равнодушных семейных врачей и их помошниц, мед сестёр, но не знаю кому как, а мне повезло с семейным просто поговорить и то приятно не говоря об его отзывчивости, он так и говорит, я всего не знаю для этого и есть узкие специалисты, по дольше бы ещё поработал бы
Нет чётких правил. Не учтён человеческий фактор. Вот это и создаёт проблемы.
В Ида-Вирумаа, это особенно заметно. Здесь же как работают? На отъебись. Это лейбмотив всех местных работников здравоохранения, соцслужб, и полиции.
Жричодали - вот девиз любого госслужащего в Ида-Вирумаа.
Надо регламентировать работу госслужащих. Сделать это нетрудно. Думаю, проблема в том, что министерства этого не понимают. В Таллинне-то с ответственным отношением к работе - всё гут.
Глупости. В Таллинне все то же самое, а порой и хуже. А как там может быть лучше, если половина врачей - наши. ?
))
Не говорю, что все врачи плохие, но человечность и жалость к пациенту исчезает на глазах. Теперь ты не больной, а клиент. Как в бане. И от тебя отмахиваются , как от назойливой мухи, мешающей жить.
Лучше тогда все лекарства продавать без рецепта и доктор Гугл нам в помощь . Ведь так смешно, когда на приеме докторица при пациенте лезет в тот же Гугл .
поход к семейному врачу - это как поход клянчить на улице милостыню. А если сидишь на больничном неделю, то в последний день, когда "платит работодатель", обязательно позвонят и заставят выйти с больничного. В итоге, за больничное получаешь 0 евро. А если еще и ребенок в этот месяц болел и надо было с ним сидеть, то финансы поют романсы
Сейчас смотрят на Америку. А в Нью-Йорке вообще не оплачивают ни больничный, ни декрет и отпуска толком нет.
Отправить комментарий