Журналист финского Yle привился «Спутником V» – почему Россия живет нормальной жизнью, хотя граждане не спешат вакцинироваться

В России создали вакцину для людей, которая пока что в основном служит внешнеполитическим интересам. Журналист Новостей Yle вакцинировался российским препаратом от коронавируса и решил выяснить, почему его примеру не следует большинство жителей России и стоит ли прививаться живущим в Европе россиянам.

В марте в столичном районе Хельсинки Итякескус появилось граффити с надписью Sputnik V. Фото: Maxim Fedorov / Yle

Лепнина, бутики и знаменитый гумовский фонтан. С одной стороны Красная площадь, с другой – китайгородские переулки. Приветливые молодые люди направляют на третий этаж, где открыт пункт вакцинации от коронавируса. Там регистрация по паспорту и полису обязательного медицинского страхования (наличие второго опционально), ожидание в очереди из двух-трех человек, секундный укол в плечо, эскимо в награду – и можно отправляться домой и ждать реакции организма на вакцину.

Подобные пункты есть не только в самом сердце российской столицы. Они обустроены в других торговых центрах Москвы, в театрах и в районных поликлиниках. Привиться можно всем и очень легко, но все равно ажиотажа не наблюдается, а россияне относятся к вакцине по меньшей мере настороженно.

Фото: Maxim Fedorov / Yle

V значит Виктори

Мое первое опосредованное столкновение со «‎Спутником V» произошло в декабре, когда мой московский друг решил принять участие в исследовании вакцины, которая официально называется «‎Гам-КОВИД-Вак». К этому шагу его подтолкнуло общение с ведущими медиками, которые заверили в безопасности и эффективности разработки Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи. В итоге он получил не плацебо, а вакцину, перенес повышение температуры и боль в мышцах после первого укола, сделал вторую прививку и получил заветные антитела.

– Представления научного сообщества не изменились с момента публикации третьей фазы исследования. Общий консенсус в том, что «‎Спутник» эффективен, он снижает риск инфекции и тяжелого течения заболевания. А эффективность его сопоставима с другими вакцинами, которые присутствуют сейчас на рынке. Остальные российские вакцины («‎КовиВак» и «‎ЭпиВакКорона» – прим. автора) пока что не прошли все те же фазы испытаний, – рассказывает эпидемиолог Антон Барчук, научный сотрудник университета Тампере и Европейского Университета в Санкт-Петербурге.

По словам главы Российского фонда прямых инвестиций Кирилла Дмитриева, «V» в названии вакцины — это знак победы (от английского слова victory). Фонд поддерживал создание вакцины и сейчас занимается ее продвижением в мире. Фото: Grigori Vorobjov / Yle

В течение зимы и весны привились почти все мои российские знакомые, поэтому последние сомнения насчет «‎Спутника» развеялись и я знал, к чему готовиться. На следующую ночь после укола я почувствовал жар, но термометр только после нескольких замеров согласился показать что-то, отличное от нормальной температуры. И то максимум был 37,2. Наутро к ощущению жара присоединилась слабость в мышцах, как будто я весь предыдущий день работал на каменоломне. При этом как таковой боли не было, и я мог более-менее нормально функционировать и даже передвигаться по городу. Но уже к вечеру все прошло то ли само по себе, то ли от принятой таблетки парацетамола. А уже на третий день никаких следов в физическом состоянии не было. В то же время у моей мамы, которая ходила на прививку за два дня до меня, не было жара, зато ощущение слабости длилось гораздо дольше.

– Реакция на любые прививки зависит от индивидуальных особенностей, – успокаивает Антон Барчук. – Главный обнадеживающий момент – это то, что серьезных осложнений пока не зафиксировано. Если бы они были, мы бы услышали о них либо в СМИ, либо в социальных сетях. Пока нет никаких сигналов о том, что есть серьезные побочные эффекты.

Вакцина Лайт

В конце марта Новостная служба Yle рассказывала о пенсионерах из Котки, которые в январе специально ездили в Петрозаводск, чтобы привиться «‎Спутником» и «‎жить свободнее». Не совсем понятно, что имелось в виду под более свободной жизнью, потому что пока никакой практической, немедицинской выгоды в Финляндии от вакцинирования нет. Вакцина не открывает закрытые увеселительные заведения, как это планируется в Израиле, не влияет на самоизоляцию, как в Эстонии, не освобождает от обязанности носить маску и не позволяет отпереть замок на госграницах.

Сам я поехал в Россию по не связанным с вакцинацией причинам, а прививку сделал скорее из журналистского любопытства, чем по острой необходимости. Человеку моего возраста с нормальным здоровьем срываться и ехать вакцинироваться надобности нет, и это подтверждает эпидемиолог.

Фото: Maxim Fedorov / Yle

– Все зависит от личных обстоятельств. Если человек случайно заехал в Россию, то заодно можно вакцинироваться. Кроме того, это оправдано, если вы путешествуете. Вы будете не только защищены сами, но и снизите риск распространения вируса, – говорит Антон Барчук.

При этом необходимо учитывать, что препарат двухкомпонентный и придется либо возвращаться в Россию за второй прививкой, либо провести там как минимум три с половиной недели. Впрочем, как говорит эпидемиолог, три недели, определенные как срок между двумя дозами, довольно условны, а сами создатели вакцины утверждают, что безопасный промежуток может достигать двух месяцев. Есть также возможность привиться только первым компонентом, так называемым «‎Спутником Лайт», но это скорее в порядке исключения.

– По исследованиям мы видим, что уже одно введение «‎Спутника» дает защиту и снижает вероятность тяжелого течения заболевания. Люди, которые вакцинируются лишь первой дозой, станут неким исключением.

У привившегося в России жителя Европы остается только одна главная дилемма: прививаться ли одобренной в ЕС вакциной, когда подойдет очередь?

– По идее, если человек получил две дозы, второй раз вакцинироваться не нужно. Если вакцины одинаково эффективны, то повторять недавно сделанную вакцинацию причин нет. С другой стороны, встает вопрос о принятии российской вакцинации в Европе и выдаче «‎зеленых сертификатов», – поясняет Антон Барчук.

Сертификат о вакцинации выдается в России в бумажном виде, однако с недавних пор его электронная версия доступна на портале «Госуслуги» на английском языке. Фото: Maxim Fedorov / Yle

«‎Спутник» и «‎Союз»

Заявка на регистрацию «‎Спутника V» уже второй месяц рассматривается в Европейском агентстве лекарственных средств. В середине марта там сказали, что успеют зарегистрировать вакцину не раньше мая. Сейчас проводится проверка соблюдения этических норм при испытании препарата.

– Я был бы рад, если бы Европейское агентство лекарственных средств одобрило российскую вакцину. Во-первых, «‎Спутник» признавали бы для выдачи планируемых паспортов вакцинации. Во-вторых, некоторые европейские страны очень хотят получить «‎Спутник» для своих прививочных программ.

И это не только многие страны Восточной Европы, которые выражали интерес к российской вакцине с самого начала, но и западноевропейские государства. Поскольку непонятна судьба координированных закупок ЕС в случае одобрения «‎Спутника», желание приобрести у России вакцину уже высказали Австрия, Германия и даже отдельная немецкая федеральная земля Бавария. Финляндия не исключает возможность применения «‎Спутника V», но готова делать это только через ЕС, а не напрямую с Россией.

– Я не знаю, есть ли какие-нибудь политические мотивы одобрения, но надо понимать, что из России не так много фармацевтических продуктов выходит на европейский рынок. Те, кто уже зарегистрировал вакцины в Европе, – это известные компании, которые до этого регистрировали огромное количество препаратов по знакомой им процедуре. Со «‎Спутником» же ситуация немного иная: я предполагаю, что есть проблемы с коммуникацией, есть проблема с доверием, есть бюрократические проблемы, – признает Антон Барчук.

Перед прохождением вакцинации необходимо заполнить медицинскую анкету и подписать добровольное согласие. Фото: Maxim Fedorov / Yle

Российский клин

Сложно представить, что в нынешней ситуации вопрос вакцин и вакцинирования остался бы вне политики. Как с европейской, так и с российской стороны. В России достаточно посмотреть выпуски новостей на федеральных каналах, где уйма времени отводится восхвалению «‎Спутника» и рассказам о неудачах Европы в вопросах вакцинирования. Страны ЕС же уже который месяц спорят, нужна им российская вакцина или нет. В конце марта авторитетное французское издание Le Monde написало, что «‎Спутник V» внес раскол в ряды европейских стран.

И это на руку России, говорит старший научный сотрудник Института международных отношений Юсси Лассила. Как и любые проблемы с одобренными в ЕС вакцинами, в первую очередь Astra Zeneca.

– Россия старается очернить действия Запада по борьбе с пандемией и подчеркнуть собственные успехи. И помощь, оказанная год назад Италии или оказываемая сейчас разным странам в виде поставок вакцин, вовсе не бескорыстная. Россия демонстративно помогает отдельным европейским странам, с которыми у нее хорошие отношения, и пытается вбить клин между государствами Европы.

По словам Лассила, жители России замечают противоречие между тем, с какой охотой российские власти занимаются продвижением вакцины на международной арене и как медленно продвигается вакцинация внутри страны.

– В то же время россияне видят ситуацию, при которой власть поставляет направо и налево, даже богатым странам, вакцину, которой пока не хватает собственным гражданам, – утверждает ученый.

Ситуация с наличием «‎Спутника V» безупречна только в Москве. Даже во втором по величине городе, в северной столице, моим знакомым несколько раз переносили время вакцинации из-за отсутствия препарата. Перебои с поставками отмечаются во многих регионах, даже в пограничных с Эстонией районах, куда обещали привозить вакцину с учетом живущих там россиян.

Памятка для прошедших вакцинацию «Спутником V» Фото: Maxim Fedorov / Yle

«‎Спутник V» называли оружием России и лично Путина глава украинского МИДа и шведские и австрийские журналисты. Орудием пропаганды, направленным на Запад, российская вакцина уже стала. Так, например, в конце марта губернатор Ленобласти попросил правительство разрешить многократный выезд из страны по земле проживающим в Финляндии и Эстонии российским гражданам, чтобы те имели возможность приехать вакцинироваться от COVID-19. А в начале апреля стало известно, что европейские туроператоры при поддержке Общероссийского народного фронта планируют организовывать «‎прививочные туры» для граждан ЕС и живущих в Европе граждан России. Недавно Фонд прямых инвестиций потребовал у Словакии вернуть партию вакцины, после того как национальное управление по лекарственным средствам опубликовало негативный отзыв о ней. Ранее из-за скандала вокруг «‎Спутника» пришлось уйти в отставку словацкому правительству.

Действия России можно сравнить с так называемой «‎вакцинной дипломатией» Китая. Власти КНР бесплатно направляют партии вакцин в те страны, которые проявляли лояльность, например, не признавая Тайвань или не критикуя политику китайских властей в отношении Тибета или уйгуров. Препарат против COVID-19 направляется также в «‎колеблющиеся» государства, которые традиционно склонялись к Западу, но разочаровались в его методах и скорости борьбы с пандемией. К этой категории относятся Мексика и Венгрия.

– Китай, однако, намного более последователен в выборе стран-получателей вакцины. Для китайцев основным критерием является отсутствие критики в их адрес. В России же готовы поставлять вакцину, как только в какой-нибудь стране ей дадут зеленый свет – будь то даже одна из стран ЕС, наиболее сильно критиковавшая Россию за ее политику, – отмечает Лассила.

А на третий раз не пропустим вас

Когда сейчас попадаешь в Россию из Европы, в глаза бросаются две вещи. Первая – это практически нормальная жизнь без ограничений, если не считать масочный режим и сокращенное количество зрителей в театрах и кинотеатрах. При этом кумулятивная заболеваемость ковидом остается одной из самых низких даже на мировом уровне, а весеннего пика, как в европейских странах, не наблюдалось. У эпидемиолога есть логичное объяснение этому феномену.

– В России сейчас нет условной третьей волны, которая идет во всем мире. Мы делали большое исследование в Петербурге по распространению коронавируса, и мы увидели большую вспышку заболевания в зимние месяцы. Она сопровождалась избыточной смертностью, и очень много людей переболело поздней осенью и зимой – практически половина Петербурга, – объясняет Антон Барчук.

Он говорит, что в России уже появились предпосылки для появления коллективного иммунитета без вакцинации. При этом оговаривается, что популяционный иммунитет возникнет только в том случае, если у переболевших иммунная защита будет сохраняться длительное время и не появится новых штаммов, способных обойти эту защиту.

Третья волна в Европе связана в основном с появившимися в конце прошлого года британской, южноафриканской и бразильской мутациями вируса SARS-CoV-2. Они оказались более заразными и стали причиной резких вспышек инфекции. До России эти новые штаммы добираются только сейчас, но к ухудшению эпидемиологической обстановки не приводят.

– Мы сотрудничаем с Институтом гриппа в Петербурге, и они говорят, что видят новые штаммы коронавируса в России, потому что, даже несмотря на закрытые границы, невозможно остановить их распространение по миру. Но все же в Россию эти мутации пришли позже, потому что Европа до наступления так называемой второй волны была более-менее открыта, а Россия была более изолирована. Коллеги регистрируют появление штаммов только сейчас, но из-за того, что, скорее всего, большинство переболело, а риск повторного заражения даже новым штаммом ниже, мы не видим большого числа новых случаев, – рассказывает Антон.

Второе, что бросается в глаза в России, – это обилие агитационных материалов, призывающих вакцинироваться. Ролики по телевидению со знаменитостями и врачами, репортажи в новостях, реклама в метро и уличные баннеры – все уверяют граждан в пользе вакцинации. В Европе тоже есть социальная реклама на тему пандемии, только касается она не вакцинации, а необходимости соблюдать дистанцию и носить маски. Вакцинация не нуждается в рекламе, потому что желающих сделать прививку хватает – не хватает препарата.

Известные россияне уверяют граждан в необходимости вакцинации. Фото: Maxim Fedorov / Yle

В России первую дозу вакцины получили в процентном соотношении почти в четыре раза меньше людей, чем в Финляндии, и более чем в два раза меньше, чем в ЕС. При этом о провале прививочной кампании говорить не приходится, потому что в европейских странах вакцинация нужна, чтобы избежать избыточных смертей и снять карантинные ограничения. В России ограничений и так осталось крайне мало, а избыточная смертность уже стала фактом: в прошлом году рост смертности там составил 18 процентов. Вот и не торопятся россияне ставить прививку, от которой никаких мгновенных бонусов не получат.

Свою роль играет и общее недоверие граждан к властям, говорит Юсси Лассила.

Антон Барчук находит дополнительные обоснования отсутствия у жителей России охоты к вакцинации.

– Есть несколько причин. Первая: многие переболели, многие сдали тесты на антитела и теперь рассказывают друг другу об их количестве. И у обывателя представление такое, что раз он переболел, раз есть антитела, то и прививаться пока не нужно. На самом деле у людей, которые переболели, нет противопоказаний к тому, чтобы делать вакцину. Вторая причина – традиционное недоверие к системе здравоохранения, к тому, что говорит государство. Даже если люди поддерживают правительство, то в душе все равно не доверяют тому, что им предлагают. Спроса практически нет, и получается парадокс, что есть условная Финляндия, где вводятся ограничения, чтобы успеть вакцинировать всех, и есть Россия, где есть вакцина, но нет желающих.

yle.fi