Новый план развития больниц - сокращать их количество

Министерство социальных дел Эстонии представило новый план развития больничной сети до 2040 года, который предполагает пересмотр функций уездных больниц. Одним из ключевых моментов является оценка необходимости круглосуточной хирургической помощи в этих учреждениях.

Иллюстративное фото: Нарвская больница

Еще 25 лет назад шведские специалисты рекомендовали сократить число больниц в Эстонии до 13, однако на данный момент в стране функционирует 19. В соответствии с новым планом развития, останется 17 больниц. Министерство планирует сократить деятельность уездных больниц и объединить несколько медицинских учреждений в Таллине.

Основной вопрос касается ведения круглосуточного дежурства в больницах общего профиля, которые оказывают помощь при заболеваниях внутренних органов, проводят плановые операции и обеспечивают общую хирургию и сестринский уход. Представитель Министерства социальных дел Хели Палусте пояснила, что требование круглосуточного дежурства будет пересматриваться, так как обновленная сеть больниц должна соответствовать как ожиданиям общества, так и возможностям государства.

Кроме того, план включает поправки в законодательство, которые позволят государству активнее управлять уездными больницами и обязывать их следовать государственной политике в области здравоохранения. Как подчеркнула Палусте, финансирование больниц будет основываться на стратегических закупках, что обеспечит наибольшую эффективность использования средств.

Некоторые услуги в уездных больницах, такие как отделения неотложной помощи и лечение внутренних болезней, сохранятся. Однако круглосуточная хирургическая помощь будет прекращена в небольших больницах, и женщинам придется ездить рожать в удаленные от их места жительства медицинские учреждения. Руководители небольших больниц считают, что государство не должно диктовать, как им организовывать работу, если больница финансово жизнеспособна.

Хели Палусте отметила, что больницы государственной сети должны работать не только ради экономических показателей, но и в интересах разумного использования медицинских работников. Эдвард Гардер, бывший руководитель Ляэнемааской больницы, выразил мнение, что новый план развития слишком ориентирован на Таллинн и Харьюмаа, а для периферийных регионов хорошего плана нет.

Гардер также указал на то, что уездные больницы конкурируют с крупными больницами за врачей и вынуждены предлагать им более высокие зарплаты, что сокращает возможности для инвестиций. Несмотря на сложности с привлечением специалистов, он считает неправильным сокращать круглосуточное дежурство.

Маарья Браузе, заведующая лечебной частью Валгаской больницы, понимает стремление государства к оптимизации, но призывает учитывать интересы местных жителей. Она отметила, что больница не может отказаться от дежурных хирургов и анестезиологов, так как они необходимы для оказания помощи пациентам с острыми состояниями.

Тоомас Палу, эксперт в области здравоохранения, считает, что уездные больницы нужно сохранить, но уровень их лечения необходимо пересмотреть. Основные трудности возникают с обеспечением активного лечения и хирургической помощи, что связано с финансовыми и качественными проблемами.

Палу отметил, что для качественной хирургической помощи необходимы не только хирурги, но и поддержка других специалистов, таких как анестезиологи и радиологи. Кроме того, для поддержания высокого качества медицинских услуг хирурги должны практиковать регулярно, а не раз в неделю.

Он также указал, что многие пациенты уже обращаются в крупные больницы, и при малом числе жителей в некоторых регионах невозможно поддерживать больницы, предлагающие активное лечение.