За прошлую неделю поступило в общей сложности 530 сообщений о побочных эффектах после введения вакцины от коронавируса, 11 из которых относились к категории серьезных. Три сообщения о серьезных побочных эффектах были связаны с вакциной Pfizer/BioNTech, а восемь - с препаратом AstraZeneca. Среди всех побочных эффектов 486 были зафиксированы в случае AstraZeneca, 37 - Pfizer/BioNTech и семь - в случае вакцины Moderna.

Латвия приостановила использование вакцины AstraZeneca. Foto: Andres Putting / Delfi.ee

Подробности ниже...

Pfizer/BioNTech

Из 37 сообщений о побочных эффектах 28 поступили от женщин, а девять - от мужчин. В подавляющем большинстве случаев речь шла о легких и умеренных недомоганиях, которые проходили за один-два дня. Три сообщения были отнесены к категории серьезных. 

У 82-летнего мужчины через три дня после первой дозы вакцины возник тромб в глазной артерии и потеря зрения. Мужчина дополнительно принимает препарат, одним из побочных эффектов которого является возникновение тромбов.

Два человека заболели коронавирусом с симптомами, но без необходимости госпитализации. Заболевание наступило в одном случае через месяц, а во втором - через полтора месяца после второй дозы вакцины.

AstraZeneca

Из 486 сообщений о побочных эффектах 382 поступили от женщин, а 104 - от мужчин. Восемь сообщений были отнесены к категории серьезных.

У 27-летней женщины на второй день после вакцинации появились рвота и понос. Пациент поправился.

Рвота и понос являются известными побочными эффектами вакцин. Если такие недомогания сопровождаются обезвоживанием и ухудшением самочувствия, то следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

У 66-летней женщины в тот же день после введения вакцины возник острый паралич лицевого нерва. Пациент проходит лечение и поправляется.

Аллергические реакции:

У 55-летней женщины через десять минут после введения вакцины возникла аллергическая реакция, которая потребовала лечения. Пациент полностью поправился.

У 64-летнего мужчины через восемь часов после вакцинации отекли лицо и шея. Пациент получил экстренную помощь и полностью поправился.

У 41-летней женщины через 12 часов после вакцинации возник отек горла и кожная сыпь. Пациент получил экстренную помощь и полностью поправился.

У 33-летней женщины на шестой день после вакцинации возникла кожная сыпь и отек конечностей, лица и горла. Пациент получил экстренную помощь и полностью поправился.

Аллергические реакции могут возникать как сразу после вакцинации, так и через несколько часов или дней. В случае отека лица, затрудненного дыхания и появления сыпи на значительной части тела следует вызвать скорую помощь.

Также сообщили:

У 68-летней женщины возникло внутримозговое кровоизлияние на следующий день после вакцинации. Пациенту потребовалась неотложная помощь и госпитализация. Связь данного случая с вакциной на данный момент не известна.

63-летняя женщина умерла, упав в результате потери сознания и получив черепно-мозговую травму. Потеря сознания произошла на фоне высокой температуры тела. У пациента были сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. К падению, по всей видимости, привели повышенная температура, нарушение чувства равновесия и потеря сознания.

В остальных случаях речь шла о легких и умеренных недомоганиях, которые проходили за один-два дня.

Moderna

На побочные эффекты от вакцины Moderna поступило семь жалоб. Все сообщения были от женщин, в том числе от двух женщин старше 70 лет.

О серьезных реакциях на вакцину не сообщалось; речь шла о легких и умеренных побочных эффектах.

Общая картина: о побочных эффектах сообщает один человек из ста

По данным Департамента здоровья, в Эстонии с 27 декабря по 15 марта было введено 191 207 доз вакцины от коронавируса.

За этот период поступило 2315 сообщений о побочных эффектах, т.е. жалобы возникали в 1,2% случаев после вакцинации.

804 сообщения касались вакцины Pfizer/BioNTech, 29 - Moderna и 1482 - AstraZeneca.

Латвия приостановила использование вакцины AstraZeneca

На время приостановлено использование в Латвии вакцины от коронавируса производства AstraZeneca. Такое решение в целях дополнительной предосторожности принято латвийскими Центром профилактики и контроля заболеваний, Государственным советом по иммунизации, Госагентством лекарств и Инспекцией здравоохранения.

Решение основано на сообщениях об отдельных случаях тромбоэмболии, наступившей у разных пациентов спустя некоторое время после вакцинации. В то же время все упомянутые ведомства подчеркивают, что все еще нет никаких доказательств, что случаи тромбообразования вызваны именно вакцинацией.

Использование этой вакцины приостанавливается на две недели до того момента, пока не появится экспертная оценка этих случае и взаимосвязи вакцины и проблем со здоровьем у пациентов.

После рекомендации временно приостановить использование AstraZeneca кабинетам вакцинации рекомендуется не использовать уже открытые флаконы с вакцинами или начинать новые.

Ранее в связи с сообщениями о проблемах со свертываемостью кровью, возникших у некоторых привитых, вакцинацию препаратом AstraZeneca временно приостановили Нидерланды, Ирландия, Дания, Норвегия, Исландия, Португалия, Кипр, Словения. Конкретные страны отказались от определенной партии вакцины.

Европейское агентство по лекарственным средствам все еще оценивает информацию о возможной причинно-следственной связи AstraZeneca со случаями тромбоэмболии и считает, что преимущества вакцины AstraZeneca перевешивают потенциальные риски для здоровья. Проблемы со здоровьем, включая тромбоэмболию, могут наблюдаться у людей по разным причинам, независимо от приема лекарств или вакцинации.

Органы здравоохранения заявляют, что пока нет причин для беспокойства у людей, которые были вакцинированы AstraZeneca. Если плохое самочувствие сохраняется в течение более одного-трех дней после вакцинации или возникают какие-либо другие проблемы со здоровьем, следует обратиться к своему семейному врачу.

Латвийские власти предоставят дальнейшую информацию о результатах оценки.

Семейный врач: заразиться ковидом и получить осложнения гораздо реальнее, чем получить тромбоз после вакцинации

На фоне ухудшения показателей заболеваемости коронавирусом в Эстонии много спорят о темпах вакцинации и логистике вакцин. На прошлой неделе эта тема обсуждалась в Рийгикогу в качестве вопроса государственной важности. Как именно попадает вакцина со склада департамента здравоохранения к семейным врачам и в каком порядке от них к пациентам, рассказала в эфире ETV+ семейный врач Александра Гаркуша.

На фоне ухудшения показателей заболеваемости коронавирусом в Эстонии много спорят о темпах вакцинации и логистике вакцин. На прошлой неделе эта тема обсуждалась в Рийгикогу в качестве вопроса государственной важности. Как именно попадает вакцина со склада департамента здравоохранения к семейным врачам и в каком порядке от них к пациентам, рассказала ETV+ семейный врач Александра Гаркуша.

— Если было решено распространять вакцину через семейных врачей, значит на вас легла дополнительная нагрузка, верно?
— Да, конечно. Хотя вакцинация населения входит в наши прямые обязанности. Мы всегда вакцинировали людей, как детей, так и взрослых.

— Но у вас была какая-то плановая вакцинация, а сейчас это в экстренном порядке добавилось. По идее, у вас должна быть нагрузка предельная, максимальная, и хватает ли времени на то, чтобы заниматься с пациентами в обычном, текущем порядке?
— Здесь всё зависит от того, сколько вакцины у нас в наличии. В начале января нам выделили список пациентов из группы риска, то есть это люди, которые в приоритетном порядке должны получить вакцину. В моём списке около четырёхсот человек, что немало. И первую вакцину я получила где-то в середине февраля. Мне выделили 36 доз. И когда появилась информация о том, как будет распределяться вакцина, было сообщено, что по отдельным регионам будут конкретно говорить, кто, когда и сколько может заказывать. У нас рядом есть медицинский центр семейных врачей, являющийся центром вакцинации. В воскресенье вечером они получают информацию, что в понедельник они могут заказать вакцину для того, чтобы начать вакцинировать своих пациентов из группы риска. Заказать её можно до вторника, и тогда со среды можно начать вакцинацию.

— Что это значит? Врачи должны обзванивать пациентов, спрашивать, придут ли они на вакцинацию, чтобы понять, какое количество нужно? То есть в нашем э-государстве эти электронные регистры, системы не работают в данном случае?
— Да.

— Но списки людей, которые должны быть вакцинированы, у вас есть, правильно? То есть сколько заказать вакцин, врач уже знает.
— Я не могу заказать больше, чем мне разрешено. Мне было разрешено заказать 36 доз, я заказала эти 36 доз. Следующая партия, которую я могла бы получить, ориентировочно должна была быть через пять недель. Но поскольку в обществе начались возмущения, почему вакцинация идёт так медленно, почему семейные врачи не справляются, Департамент здоровья был вынужден начать делать небольшие поставки, но чаще. Через три недели я получила ещё 30 доз. Это было на прошлой неделе.

— А как выбирать? 400 пациентов в группе риска. 36 плюс 30 это 66. Как выбрать, кому достанется вакцина?
— У нас пациенты группы риска распределены по приоритету: с первого по шестой.

— Кто входит в первую?
— В первую группу входят пациенты старше 80 лет. У меня на тот момент их было 90 человек, но я рассчитывала, что две трети в лучшем случае я смогу провакцинировать, потому что кто-то лежачий, кто-то находится в домах по уходу, кто-то не может приехать, кто-то отказывается, и так далее.

— А какая вакцина у вас была получена? Если мы говорим об AstraZeneca, то её же не рекомендуют людям старше 70 лет.
— Да. Первой вакциной, которую мы получили, была вакцина Pfizer. Эта вакцина обладает сложной системой хранения. На тот момент, когда я её получила, во вторник, в течение пяти суток я должна была её использовать.

— Хранить её нужно при минус 70 градусах? У вас есть такие условия?
— При минус 70 градусах она хранится в Департаменте здоровья. К нам её привозят уже размороженную, мы можем хранить её в холодильнике, от плюс двух до плюс восьми градусов в течение пяти суток. Когда нам её привозят в холодильнике, там есть лист, где написано, до какого числа мы её обязаны использовать. Если я её не использую, мне её приходится утилизировать.

— Многие люди не из группы риска уже получили вакцину как раз благодаря тому, что срок её годности истекал, и поэтому они, записав себя заранее в лист ожидания у семейного врача, получили эту вакцину, потому что кто-то отказался, и их срочно вызвали. Такие списки вы тоже составляете?
— Такие списки тоже есть. В них я обязательно записываю возраст. У меня сейчас есть две вакцины, Pfizer и AstraZeneca, и, естественно, если пациент молодой, я ему предлагаю AstraZeneca, хотя недавно AstraZeneca потеряла верхнюю границу возраста, то есть сейчас её разрешено использовать в любом возрасте.

— А как вы относитесь к шумихе вокруг этой вакцины? Поскольку смерть молодого спасателя подняла вопрос, насколько AstraZeneca вообще безопасная вакцина.
— На самом деле, смерть молодого спасателя всколыхнула всё наше общество, и всё это очень печально, и мои искренние соболезнования родственникам и близким этого человека. Из других стран тоже поступали сообщения о подобных случаях.

— Восемь стран сейчас временно приостановили использование этой вакцины, а в Эстонии рекомендовали семейным врачам не делать эту прививку людям с риском возникновения тромбоза.
— Совершенно верно. Если человек заболевает ковидом, то при лёгком течении болезни риск возникновения тромбоза 20%. При тяжёлом течении болезни риск возникновения 50%. То есть почему даже при лёгком течении болезни долго сохраняется одышка, физическое недомогание — люди не в той физической форме, в которой они были до этого. Это всё из-за этого мелкого тромбоза, который образовался в тканях лёгких. А риск тромбоза от вакцины составляет меньше 0,01%. Сейчас эпидемиологическая ситуация в стране такая, что заразиться ковидом и получить от него осложнения на многие, многие месяцы гораздо реальнее, чем, получив вакцину, получить тромбоз.